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乳头溢液的简介及治疗
作者:admin    来源:未知    时间:2018-02-27   阅读次数:
乳头溢液的简介及治疗 乳头溢液是乳腺外科中病人的常见症状,其对乳腺疾病的诊断有着重要的意义 在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳腺溢液。据统计,以乳腺溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。 乳头溢
乳头溢液的简介及治疗

  乳头溢液是乳腺外科中病人的常见症状,其对乳腺疾病的诊断有着重要的意义 在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳腺溢液。据统计,以乳腺溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。


  乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一。乳头溢液诊断乳腺疾病仅次于乳腺肿块,发病率约为7.4% [1] 引起的原因有生理状况下的哺乳期妇女泌乳,也有源于全身或局部乳腺组织的疾病,非生理性乳头溢液的发生率约3%~8%,其中10%~15%是由乳腺癌引起[2]病理性溢液多发生于单侧乳腺单个乳管,偶尔也可发生于双侧多乳管,溢液性质可为血性、非血性或混合性。单乳管的血性溢液提示病变为病理性,其常见疾病是导管内乳头状瘤,纤维囊性增生症,导管扩张和乳癌等。本组病例病理性溢液血性的约占1/3,其中2例恶性病变均表现为血性溢液。故临床上对中年妇女乳头溢液的病史、部位及性质的分析有助于生理和病理性乳头溢液的鉴别,而对血性溢液的病人要有足够的重视,不能以一种检查阴性就过早放弃进一步诊断。乳头溢液在临床上常为首发和唯一的表现,而乳腺区触诊甚至单纯钼靶照片也往往不能发现异常,故如何进一步明确病变部位和性质在外科治疗中显得非常重要。乳管造影就有较高的临床价值,可更直观地观察乳管的形态,具有诊断价值的影像学表现为:乳管的狭窄和充盈缺损 [3]本组2例乳管内乳头状癌在乳管造影中表现为充盈缺损,影像学诊断与病理诊断相符。近10年来,乳腺导管镜技术发展迅速,国内外均有大量报道,普遍认为应用导管镜可于直视下观察导管病变,对明确乳腺导管疾病性质帮助较大,尤其在区别乳头溢液性质上,乳腺导管镜常具有决定性作用,较大地提高了术前诊断率,对早期乳腺癌诊治具有重要意义 [4]虽然影像学和乳腺导管镜为乳头溢液病人的定位诊断及定性提供了较大的帮助,但术中快速的冰冻切片仍是指导本病治疗的科学依据。


  乳头溢液应从以下方面注意:


  1、不良的心理因素会加重内分泌失调,促使增生症的加重。应注意少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。


  2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。


  3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。


  4、多运动,防止肥胖提高免疫力。


  5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。


  6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。


  7、自我检查和定期复查。


  8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。

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